近日,全球权威医学杂志《新英格兰医学》(NEJM)发表了一项中国和新加坡科学家合作的通讯文章,该文章称在中国山东和河南两地发现了一种可感染人类的新的动物源性亨尼帕病毒(henipavirus)。作者将其命名为Langya henipavirus,LayV。
01
什么是人畜共患病?
02
什么是LayV?
03
尼帕病毒(NiV)的那些事
NiV是一种起源于蝙蝠的高危病原体,由于其具有广泛宿主分布、跨物种传播及人传人、高致死性等特点,WHO已将其列为重点防控传染病。
(1)流行病学
尼帕病毒在动物间及动物与人之间的传播方式尚不完全明确,总结现有的研究和证据,将其传播方式分为以下3种:
①无保护性地接触猪的分泌物或患病动物的组织;
②食用被携带NiV蝙蝠分泌物污染的水果或水果制品(例如生椰枣汁)是最可能的感染途径;
③密切接触人的分泌物和排泄物导致人-人之间传播,多发生于家人和照护人员或者医务人员中。
(6)预防和治疗
04
新病毒会发生人传人吗?
此前的报告表明,亨尼帕病毒是可以发生人际传播的,但研究者指出未发现病例和LayV单体型在空间或时间上有明显聚集。
原文中提到“对9名患者及其15名密切接触的家庭成员进行的追踪随访显示,患者与密切接触者之间未发生LayV传播,但由于样本量太小,无法确定LayV的人传人状态。”
也就是说,暂未确定LayV可否人传人。
并且根据图表,我们可以看出26例感染者的发现时间横跨2019年~2021年,提示人群可能为散发,而非大规模集中爆发。
此外,有统计显示,人类感染亨尼帕病毒的死亡率为40%~75%,死亡率还可能与当地医疗卫生水平、救治水平等相关。值得庆幸的是它的传染性不是非常高,否则危害将远超新冠。
总的来看,亨尼帕病毒多数对人类致病性很强,病死率也较高,但在人际间的传播能力有限。
根据过往经验,人类感染属于亨尼帕病毒的亨德拉病毒后,轻者可表现为轻度流感样疾病,重者可出现致死性呼吸道或神经系统疾病;而亨尼帕病毒属中的尼帕病毒,被世界卫生组织列为2018年需要关注的十种潜在高危传染病之一。
感染尼帕病毒可以让人体肺部、大脑遭到攻击,导致发热、头痛、嗜睡、昏迷、意识模糊等症状,引起呼吸系统综合征和致死性脑炎。
对于亨尼帕病毒,目前尚无针对性疫苗及有效的治疗方法,唯一的治疗方法是控制性治疗,以控制并发症。对此,世界卫生组织表示,一旦出现疑似病例,应尽快实施隔离,并采取感染控制措施,立即通知公共卫生当局。
复旦大学附属华山医院感染科副主任医师王新宇认为,新病毒的传播途径、传播能力以及致病性等科学问题还需要进行进一步的深入研究。
在文章中,研究者也指出,LayV作为一种新发现的、可能来自动物的亨尼帕病毒,其与人类发热性疾病相关,这一发现值得进一步研究,以更好地了解相关人类疾病。
研究者之一,新加坡国立大学医学院王林发教授在采访时表示:“到目前为止,这些病例并不致命或非常严重。因此可以说,(我们)对这种新病毒应当保持警惕,而不是感到恐慌。但我们需要小心,因为自然界中有更多类似的病毒,若有一种不同的病毒跳到人类身上,情况可能就不一样了。”
王新宇医生对此也发出提醒称,对于病毒学家和传染病学家来说,每一种新发现的病原体都值得重视。寄生动物宿主的病毒一旦适应了人类,便可能在人际间发生传播,甚至像新冠病毒一样在全球造成大流行,猴痘就是一个鲜明的例子。
早期曾有学者认为猴痘也不会发生“人传人”,但现在已经出现了社区传播现象。截至目前,英国猴痘确证病例已近3000例,充分说明我们不可对任何一种病原体掉以轻心。
来源:公卫医师界
版权归原作者所有,如有侵权请及时联系,我们将立刻删除,谢谢
本站所有项目文字图片均来自网友投稿,本站所展示的所有站点仅供参考,如果涉及投资、请慎重,出现任何纠纷与本站无关。
若有网友提交的内容损害了您的版权或者声誉,在您具备商标、版权、等归属权的情况下可以加管理员删除内容。
(管理员QQ:974671154<注明来意>)
评论列表 (0条)